metadona

Metadona este un opioid produs pe cale sintetica, cu efect similar
morfinei, elaborata in anul 1942 de fabrica de vopsele Hoechster. A
fost patentata in anul 1953 si lansata pe piata ca analgezic forte sub
denumirea de POLAMIDONR. Din anii 1960, metadona a fost utilizata
(mai intai in SUA) ca substanta impotriva sindromului de abstinenta
fizica in cadrul dezintoxicarii de heroina.
Ca substituent, metadona este adecvata din mai multe motive:
• Poate fi produsa pe cale sintetica. Astfel, se combate cultivarea
opiului si traficul de produse opiacee.
• Poate fi administrata, fara afectarea semnificativa a eficientei, si
sub forma de comprimate sau picaturi. Picaturile se dizolva de
cele mai multe ori in suc de portocale.
• Are efect mai indelungat decat heroina, deci nu trebuie
administrata decat o data pe zi.
• Datoria instalarii insidioase a efectului in cazul administrarii orale
nu se produce asa-numitul kick (senzatie puternica de euforie,
instalata brusc, la scurt timp dupa administrare). Astfel, lipseste
sentimentul euforic care duce la agravarea addictiei. Daca insa
metadona se administreaza intravenos, efectul este similar unei
doze de heroina injectata. Pentru pacientii care nu suporta
metadona pe cale orala, in Elvetia exista posibilitatea de a obtine
metadona ca solutie injectabila.
Compozitie
Metadona este un racemic format din doua molecule gemene
(enantiomeri), continute in proportie egala (50%): levometadona ((R)-
metadona) si dextrometadona ((S)-metadona). In Germania,
metadona se elibereaza numai in farmacii si numai prin prezentarea
unei retete cu regim special (reteta cu timbru sec).
Efecte adverse
Efect sedativ, transpiratii profuze, euforie, mioza, rar tahicardie,
hipotensiune, constipatie (ca toate opiaceele, are actiune paralitica
asupra peristaltismului intestinal), depresie respiratorie (inhibarea
automatismului respirator).
Intoxicatia
Semne ale unei supradoze sunt: depresia respiratorie severa,
hipotensiune marcata, tahicardie, hipertermie, tulburari de constienta
pana la coma.
Mod de administrare
Levometadona poate fi administrata sub forma de comprimate,
intravenos (i.v.) si intramuscular (i.m.), precum si ca solutie
neinjectabila de picaturi.
In medicina, se administreaza si ca analgezic forte, sarac in efecte
adverse, de exemplu in cazul infarctului miocardic si al durerilor
tumorale.